피보험자 사망 시 수익자에게 지급하는 담보. 서류를 올리면 요구서류 충족 여부와 점검항목을 확인합니다.
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담보와 무관하게 항상 확인하는 항목입니다.
CM-1청구서 예금주와 통장 예금주가 일치하는가판단 불가값 대조
판정: 예금주을(를) 읽지 못했습니다.
보험금청구서에 기재된 예금주와 통장사본의 예금주가 같은지 대조한다. 다르면 지급계좌 정정이 필요하다.
근거: 보험금청구서, 통장사본· 서류 미제출로 확인 불가
CM-2청구서 계좌번호와 통장 계좌번호가 일치하는가판단 불가값 대조
판정: 계좌번호을(를) 읽지 못했습니다.
보험금청구서의 계좌번호와 통장사본의 계좌번호가 같은지 대조한다.
근거: 보험금청구서, 통장사본· 서류 미제출로 확인 불가
CM-3피보험자와 진료 서류의 환자가 동일인인가판단 불가값 대조
판정: 피보험자을(를) 읽지 못했습니다.
청구서의 피보험자와 진단서 등 진료서류의 환자이름이 같은지 대조한다.
근거: 보험금청구서, 진단서· 서류 미제출로 확인 불가
피보험자 사망 시 수익자에게 지급하는 담보.
요구서류
점검항목
DT-1사망일이 보험기간 내인가AI 판정
사망진단서의 사망일시가 계약 보장개시일 이후, 만기일 이전인지 확인한다.
근거: 사망진단서· 서류 미제출로 확인 불가
DT-2사망원인이 면책사유에 해당하는가AI 판정
사망원인이 자살(계약일로부터 2년 이내), 고의사고, 전쟁 등 약관 면책사유에 해당하는지 확인한다.
근거: 사망진단서· 서류 미제출로 확인 불가
DT-3재해사망과 질병사망 중 어디에 해당하는가AI 판정
사망진단서의 사망종류(병사/외인사)와 직접사인을 근거로 재해·질병을 구분한다. 지급액이 달라진다.
근거: 사망진단서· 서류 미제출로 확인 불가
DT-4수익자가 확인되는가판단 불가값 대조
판정: 수익자을(를) 읽지 못했습니다.
가족관계증명서로 청구인이 지정수익자(또는 법정상속인)인지 확인한다. 상속인 다수인 경우 전원의 청구 동의가 필요하다.
근거: 가족관계증명서· 서류 미제출로 확인 불가